Меню
Анкета о состоянии здоровья
Пожалуйста, ответьте на все вопросы анкеты честно и максимально полно.
Это поможет в исследовании влияния пилатеса на здоровье людей.
Вы ведете здоровый образ жизни?
Как вы оцениваете состояние вашего здоровья
1
10
 Что вам мешает придерживаться здорового образа жизни?
Часто ли вы посещаете врачей?
Проходили ли вы диспансеризацию за последние 3 года?
Как часто Вы принимаете лекарственные препараты?
Есть ли у Вас какие-либо из указанных заболеваний? (укажите, какие именно)
Пожалуйста, укажите точное название заболевания
Диагностировали ли у Вас какие-либо заболевания позвоночника – грыжи, протрузии, сколиоз, остеопороз?
Вы всегда обращаетесь ко врачу при обострении хронических заболеваний?
Укажите частоту простудных заболеваний
Укажите среднюю продолжительность простудного заболевания
Берете ли Вы больничный при возникновении простудных заболеваний?
Испытываете ли Вы чувство разбитости или усталости по утрам?
Испытываете ли Вы болезненные ощущения в суставах и позвоночнике?
У вас часто болит голова?
Испытываете ли Вы состояние нервного перенапряжения или истощения?
Придерживаетесь ли Вы здорового рациона и режима питания?
Занимаетесь ли Вы спортом?
Какими видами спорта Вы занимаетесь? (укажите, какими именно и сколько часов в неделю)
Охарактеризуйте Ваш образ жизни
Сколько часов в день вы сидите?
Как часто вы подвергаетесь стрессу?
Отметьте причины, которые вызывают у Вас стресс:
Если вы указали другие в предыдущем вопросы, пожалуйста, уточните:
Укажите особенности вашего здоровья, которые не были затронуты в анкете
Сколько вам лет?
Укажите ваш пол
Как вас зовут?
Имя и Фамилия
Ваш телефон
Ваша почта
Данные этой анкеты будут использованы ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО в рамках научного исследования, которое проводит Алия Наметова.